آسیب اومیکرون به ریه ها کد20

آسیب اومیکرون به ریه ها:

آیا Omicron به ریه ها آسیب بیشتری می زند؟

تحقیقات حیوانی جدید نشان می دهد که Omicron در مقایسه با انواع قبلی ممکن است آسیب کمتری به ریه ها وارد کند. مجموعه‌ای از مطالعات جدید بر روی حیوانات آزمایشگاهی و بافت‌های انسانی اولین نشانه‌ای را ارائه می‌دهد که چرا نوع Omicron باعث ایجاد بیماری خفیف‌تر نسبت به نسخه‌های قبلی ویروس کرونا می‌شود.

در مطالعات روی موش‌ها و همسترها، Omicron  فونت‌های آسیب‌رسان کمتری تولید کرد، که اغلب عمدتاً به راه هوایی فوقانی محدود می‌شد: بینی، گلو و نای. این نوع آسیب بسیار کمتری به ریه ها وارد می کند، جایی که انواع قبلی اغلب باعث ایجاد زخم و مشکل جدی در تنفس می شود.

رولاند ایلز، زیست‌شناس محاسباتی در موسسه بهداشت برلین، که بررسی کرده است که چگونه کروناویروس‌ها راه هوایی را آلوده می‌کنند، می‌گوید: «منصفانه است که بگوییم ایده بیماری که عمدتاً خود را در دستگاه تنفسی فوقانی نشان می‌دهد در حال ظهور است.

در نوامبر، زمانی که اولین گزارش در مورد نوع Omicron از آفریقای جنوبی منتشر شد، دانشمندان فقط می‌توانستند حدس بزنند که چگونه ممکن است متفاوت از اشکال قبلی ویروس رفتار کند. تنها چیزی که آنها می دانستند این بود که ترکیبی متمایز و نگران کننده از بیش از 50 جهش ژنتیکی دارد.

تحقیقات قبلی نشان داده بود که برخی از این جهش‌ها ویروس‌ها را قادر می‌سازند تا محکم‌تر به سلول‌ها نفوذ کنند. برخی دیگر به ویروس اجازه دادند تا از آنتی بادی ها که به عنوان خط اولیه دفاعی در برابر عفونت عمل می کنند، فرار کند. اما اینکه نوع جدید چگونه ممکن است در داخل بدن رفتار کند یک راز بود.

راویندرا گوپتا، ویروس شناس در دانشگاه کمبریج می گوید: «شما نمی توانید رفتار ویروس را فقط از روی جهش ها پیش بینی کنید. طی ماه گذشته، بیش از دوازده گروه تحقیقاتی، از جمله دکتر گوپتا، پاتوژن جدید را در آزمایشگاه مشاهده کرده‌اند، سلول‌های ظروف پتری را با Omicron آلوده کرده و ویروس را به بینی حیوانات اسپری کرده‌اند.

همانطور که آنها کار می کردند، اومیکرون در سراسر سیاره افزایش یافت و حتی افرادی را که واکسینه شده بودند یا از عفونت بهبود یافته بودند به آسانی آلوده کرد. اما با افزایش سرسام آور موارد، میزان بستری شدن در بیمارستان به میزان متوسطی افزایش یافت. مطالعات اولیه روی بیماران نشان داد که Omicron نسبت به سایر انواع، به خصوص در افراد واکسینه شده، کمتر احتمال دارد باعث بیماری شدید شود. با این حال، این یافته ها با احتیاط های زیادی همراه بود.

برای یک چیز، عمده عفونت های اولیه Omicron در افراد جوان بود، که کمتر احتمال دارد با همه نسخه های ویروس به طور جدی بیمار شوند. و بسیاری از این موارد اولیه در افرادی اتفاق می‌افتد که از عفونت‌ها یا واکسن‌های قبلی مصونیت داشتند. مشخص نبود که آیا Omicron برای مثال در یک فرد مسن واکسینه نشده نیز شدت کمتری خواهد داشت یا خیر.

آزمایشات روی حیوانات می تواند به رفع این ابهامات کمک کند، زیرا دانشمندان می توانند Omicron را روی حیوانات یکسانی که در شرایط یکسان زندگی می کنند آزمایش کنند. بیش از نیم دوجین آزمایشی که در روزهای اخیر علنی شده اند، همگی به یک نتیجه اشاره داشتند: Omicron خفیف تر از Delta و سایر نسخه های قبلی ویروس است.

روز چهارشنبه، کنسرسیوم بزرگی از دانشمندان ژاپنی و آمریکایی گزارشی در مورد همسترها و موش هایی که به Omicron یا یکی از چندین نوع قبلی آلوده شده بودند، منتشر کردند. این مطالعه نشان داد افراد آلوده به Omicron آسیب کمتری به ریه داشتند، وزن کمتری از دست دادند و احتمال مرگ کمتری داشتند.

اگرچه حیوانات آلوده به Omicron به طور متوسط ​​علائم بسیار خفیف تری را تجربه کردند، اما دانشمندان به ویژه از نتایج در مورد همستر سوری، گونه ای که به شدت با تمام نسخه های قبلی ویروس بیمار می شود، شگفت زده شدند.

دکتر مایکل دایموند، ویروس شناس در دانشگاه واشنگتن و یکی از نویسندگان این مطالعه، گفت: “این شگفت انگیز بود، زیرا هر گونه دی چندین مطالعه دیگر روی موش ها و همسترها به همین نتیجه رسیده اند. (مانند بسیاری از تحقیقات فوری Omicron، این مطالعات به صورت آنلاین ارسال شده اند اما هنوز در مجلات علمی منتشر نشده اند.) اگر به شدت این همسترها را آلوده کرده است.”

راویندرا گوپتا، ویروس شناس از دانشگاه کمبریج. او گفت: “همیشه از این واقعیت متعجب بودم که نمی توان رفتار ویروس را فقط از روی جهش ها پیش بینی کرد.”

دلیل خفیف‌تر بودن Omicron ممکن است مربوط به آناتومی باشد. دکتر دایموند و همکارانش دریافتند که سطح Omicron در بینی همسترها مانند حیوانات آلوده به نوع قبلی ویروس کرونا است. اما سطح Omicron در ریه ها یک دهم یا کمتر از سطح سایر انواع بود.

یافته مشابهی از سوی محققان دانشگاه هنگ کنگ به دست آمد که تکه هایی از بافت گرفته شده از مجاری تنفسی انسان را در حین جراحی مورد مطالعه قرار دادند. در 12 نمونه ریه، محققان دریافتند که Omicron کندتر از دلتا و انواع دیگر رشد می کند.

محققان همچنین بافت برونش‌ها، لوله‌های بالای قفسه سینه را که هوا را از نای به ریه‌ها می‌رسانند، آلوده کردند. و در داخل آن سلول های برونش، در دو روز اول پس از عفونت، Omicron سریعتر از دلتا یا کروناویروس اصلی رشد کرد.

این یافته‌ها باید با مطالعات بیشتر، مانند آزمایش با میمون‌ها یا بررسی راه‌های هوایی افراد آلوده به Omicron، پیگیری شوند. اگر نتایج به دقت مورد بررسی قرار گیرند، ممکن است توضیح دهند که چرا افراد آلوده به Omicron نسبت به افراد مبتلا به دلتا کمتر در بیمارستان بستری می شوند.

عفونت‌های کروناویروس از بینی یا احتمالاً دهان شروع می‌شوند و در گلو پخش می‌شوند. عفونت های خفیف خیلی بیشتر از این نمی شوند. اما وقتی ویروس کرونا به ریه ها می رسد، می تواند آسیب جدی وارد کند.

سلول‌های ایمنی در ریه‌ها می‌توانند بیش از حد واکنش نشان دهند و نه تنها سلول‌های آلوده بلکه سلول‌های غیر آلوده را از بین ببرند. آنها می توانند التهاب فراری ایجاد کنند و دیواره های ظریف ریه را زخمی کنند. علاوه بر این، ویروس‌ها می‌توانند از ریه‌های آسیب‌دیده به جریان خون فرار کنند و باعث ایجاد لخته و تخریب سایر اندام‌ها شوند. دکتر گوپتا مشکوک است که داده‌های جدید تیمش توضیحی مولکولی برای اینکه چرا Omicron در ریه‌ها چندان خوب عمل نمی‌کند، ارائه می‌دهد.

بسیاری از سلول‌های ریه پروتئینی به نام TMPRSS2 را روی سطح خود حمل می‌کنند که می‌تواند ناخواسته به ورود ویروس‌های عبوری به سلول کمک کند. اما تیم دکتر گوپتا دریافتند که این پروتئین به خوبی به Omicron نمی خورد. در نتیجه، Omicron نسبت به Delta کار بدتری در آلوده کردن سلول ها به این روش انجام می دهد. تیمی در دانشگاه گلاسکو به طور مستقل به همین نتیجه رسیدند.

از طریق یک مسیر جایگزین، کروناویروس‌ها همچنین می‌توانند به سلول‌هایی که TMPRSS2 را نمی‌سازند بلغزند. سلول‌های بالاتر در مسیر هوایی، تمایل به حمل پروتئین ندارند، که ممکن است شواهدی را توضیح دهد که Omicron در آنجا بیشتر از ریه‌ها یافت می‌شود.

دکتر گوپتا حدس زد که Omicron به یک متخصص راه هوایی فوقانی تکامل یافته و در گلو و بینی رشد می کند. اگر این درست باشد، ویروس ممکن است شانس بیشتری برای بیرون راندن قطرات کوچک به هوای اطراف و مواجهه با میزبان‌های جدید داشته باشد.

“همه چیز مربوط به اتفاقاتی است که در راه هوایی فوقانی برای انتقال آن رخ می دهد، درست است؟” او گفت. «این واقعاً چیزی نیست که در زیر ریه‌ها اتفاق می‌افتد، جایی که موارد شدید بیماری در آنجا اتفاق می‌افتد. بنابراین می توانید درک کنید که چرا ویروس به این شکل تکامل یافته است.

در حالی که این مطالعات به وضوح به توضیح اینکه چرا Omicron باعث ایجاد بیماری خفیف‌تر می‌شود، کمک می‌کند، اما هنوز پاسخی به این موضوع نمی‌دهند که چرا این نوع از فردی به فرد دیگر بسیار خوب است. ایالات متحده تنها در روز پنج شنبه بیش از 580000 مورد را ثبت کرد که تصور می شود اکثر آنها Omicron باشند.

سارا چری، ویروس شناس در دانشکده پزشکی پرلمن در دانشگاه پنسیلوانیا، می گوید: «این مطالعات به این سؤال در مورد آنچه ممکن است در ریه ها رخ دهد، پاسخ می دهد، اما واقعاً به سؤال انتقال پذیری نمی پردازد.

دکتر دایموند گفت که می‌خواهد قبل از تایید این فرضیه که TMPRSS2 کلید درک Omicron است، صبر کند تا مطالعات بیشتری انجام شود، به‌ویژه در افراد به جای حیوانات. او گفت: “من فکر می کنم هنوز در این مورد زود است.”

دانشمندان می‌دانند که بخشی از مسری بودن Omicron ناشی از توانایی آن در فرار از آنتی‌بادی‌ها است که به آن اجازه می‌دهد به سلول‌های افراد واکسینه شده بسیار راحت‌تر از انواع دیگر نفوذ کند. اما آنها گمان می کنند که Omicron مزایای بیولوژیکی دیگری نیز دارد.

هفته گذشته، محققان گزارش دادند که این نوع دارای جهشی است که ممکن است مصونیت ذاتی را تضعیف کند، یک زنگ هشدار مولکولی که به سرعت سیستم ایمنی ما را در اولین نشانه حمله به بینی فعال می کند. اما آزمایش‌های بیشتری لازم است تا ببینیم آیا این واقعاً یکی از رازهای موفقیت Omicron است یا خیر.

دکتر چری گفت: «این می تواند به همین سادگی باشد، این ویروس در بزاق و مجرای بینی افراد بسیار بیشتر است. اما می‌تواند توضیحات دیگری برای گسترش کارآمد آن وجود داشته باشد: می‌تواند در هوا پایدارتر باشد یا میزبان‌های جدید را بهتر آلوده کند. او گفت: «من فکر می‌کنم این واقعاً یک سؤال مهم است.

آسیب اومیکرون به ریه ها

نسخه جدیدی از omicron:

ویروس شناسان از نوع اصلی omicron به عنوان BA یاد می کنند ، اما تا کنون خطرناک تر از امیکرون به نظر نمی رسد. معروف به BA. 2، نسخه جدید این ویروس از نسل نوع omicron است که مسئول افزایش شدید COVID-19 در ایالات متحده و در سراسر جهان است.

از آنجایی که نسخه جدیدی از نوع بسیار مسری ویروس کرونا در بخش‌هایی از آسیا و اروپا گسترش می‌یابد، سازمان بهداشت جهانی روز دوشنبه توصیه کرد که مقامات بررسی ویژگی‌های آن را برای تعیین اینکه آیا چالش‌های جدیدی برای کشورهای خسته از بیماری همه‌گیر ایجاد می‌کند یا خیر، آغاز کنند.

سازمان جهانی بهداشت در وب سایت خود نوشت: “نوع BA. 2 نسبت به نوع BA. 1 در برخی از جهش ها از جمله در پروتئین متفاوت است و در بسیاری از کشورها در حال افزایش است.” “تحقیقات در مورد ویژگی های  BA. 2، از جمله ویژگی های فرار ایمنی و شدت، باید به طور مستقل به BA. 1 اولویت بندی شود.”

ویروس ها به طور مداوم جهش می یابند، عمدتا به روش های بی ضرر. شواهد فعلی دال بر این است که نوع BA. 2 بدخیم تر است، وجود ندارد. که سریعتر پخش می شود یا بهتر از BA. 1 از ایمنی می گریزد.

رابرت گاری، ویروس شناس در دانشکده پزشکی دانشگاه تولین، می گوید: «واریانس ها آمده اند، انواع دیگر رفته اند. من فکر نمی‌کنم دلیلی وجود داشته باشد که فکر کنیم این نسخه بسیار بدتر از نسخه فعلی omicron است.

BA بر اساس گزارش مقامات بهداشتی و رسانه های خارج از کشور، 2 مورد در هند، دانمارک و بریتانیا و سایر کشورها شناسایی شده است. در اروپا، به نظر می رسد گسترده ترین در دانمارک است، اما ممکن است به این دلیل باشد که کشور اسکاندیناوی برنامه قوی برای تعیین توالی ژنوم ویروس دارد.

حداقل سه مورد در ایالات متحده در بیمارستان متدیست هیوستون در تگزاس یافت شده است، که همچنین در حال مطالعه ساختار ژنتیکی نمونه های ویروس از بیماران خود است.

جیمز موسر، مدیر مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی مولکولی و انتقالی انسان در هیوستون متودیست، گفت:«خبر خوب این است که ما فقط سه مورد داریم. ما مطمئناً 5 % و بیشتر را که اکنون در بریتانیا گزارش می شود و قطعاً 40 درصدی را که در دانمارک گزارش می شود، نمی بینیم . BA. 2  سزاوار توجه دقیق است زیرا هنوز اطلاعات کمی در مورد آن وجود دارد.»

او گفت:« ما می دانیم که اومیکرون می تواند به وضوح از مصونیت از قبل موجود، از هر دو واکسن و قرار گرفتن در معرض انواع دیگر ویروس فرار کند. چیزی که ما هنوز نمی دانیم این است که، آیا پسر اومیکرون این کار را بهتر یا بدتر از اومیکرون انجام می دهد؟ بنابراین یک سوال باز است.»

روز دوشنبه، بیش از 695000 عفونت جدید کرونا ویروس گزارش شد و آزمایش‌ها نشان می‌دهد که تقریباً همه آنها از اومیکرون هستند. با این حال، بر اساس میانگین هفت روزه داده های ردیابی شده توسط واشنگتن پست، این کل نسبت به هفته قبل 13.7 % کاهش یافته است.

کریستن نوردلاند، سخنگوی مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها گفت: «اگرچه دودمان BA.2 اخیراً به نسبت در برخی کشورها افزایش یافته است، اما همچنان نسبت بسیار پایینی از ویروس‌های در گردش در ایالات متحده و در سطح جهان است. داده‌های کافی برای تعیین اینکه آیا دودمان BA.2 قابل انتقال‌تر است یا دارای مزیت تناسب اندام نسبت به دودمان BA.1 است، کافی نیست.

اندرس فومسگارد، ویروس شناس در موسسه سرم دولتی در دانمارک، روز دوشنبه در ایمیلی گفت که BA. 2 به شکل غالب ویروس در کشورش با جمعیت نزدیک به 6 میلیون نفر تبدیل شده است، جایی که اکنون حدود 65 درصد موارد جدید را به عنوان BA تشکیل می دهد. 1 در حال کاهش است.

در عین حال، فومسگارد گفت: “ما چندان نگران نیستیم، زیرا تاکنون تفاوت عمده ای در توزیع سنی، وضعیت واکسیناسیون، عفونت های اولیه و خطر بستری شدن مشاهده نکرده ایم. همچنین، علیرغم نرخ بالای عفونت BA. 2، تعداد بستری شدن در بخش های مراقبت ویژه در حال کاهش است.

آژانس امنیت بهداشتی بریتانیا بیش از 400 مورد BA را شناسایی کرده است. 2 در 10 روز اول ژانویه و روز جمعه BA تعیین شده است. به گزارش الجزیره، 2 یک “ویروس تحت بررسی”. آژانس گفت BA. 2 در 40 کشور شناسایی شده است و “هنوز عدم اطمینان در مورد اهمیت تغییرات ژنوم ویروسی وجود دارد.”

مخفی کاری اومیکرون 2 دارای ویژگی های ژنتیکی است که تشخیص شکل omicron ویروس در آزمایشات PCR را دشوارتر می کند.

یک اپیدمیولوژیست فرانسوی گفت: «آنچه ما را شگفت زده کرد، سرعتی است که این نوع فرعی که تا حد زیادی در آسیا در حال پخش است، در دانمارک جا افتاده است.»